KOMITET OCHRONY PRAW DZIECKA
VIII edycja
Konkursu
„Świat przyjazny dziecku”

     

    Ankieta Rejestracyjna 

     

     

    Pełna nazwa firmy...............................................................................................................................

    Adres firmy..........................................................................................................................................

    Województwo.....................................................................................................................................

    Numer  telefonu (wraz numerem kierunkowym)

    ...........................................................................................................................................................

    Adres www........……………………………………………………………….....................................................................

    E- mail...............………………………………………………………………………..............................................................

    Numer NIP..........................................................................................................................................

    Regon.................................................................................................................................................

    Numer KRS

    Osoba zgłaszająca produkt (imię nazwisko, stanowisko):

    ............................................................................................................................................................

    telefon.................................................................................................................................................

    Firma zgłasza  udział w VIII edycji Konkursu „Świat przyjazny dziecku” w kategorii (proszę podkreślić
    odpowiednią kategorie):

    1.      Książki
    - dla dzieci w wieku 0-5 lat
    - dla dzieci w wieku 5-12 lat
    - wydawnictwa edukacyjne

    2.      Zabawki
    - dla dzieci 0-3 lat
    * zabawki konstrukcyjno techniczne
    * gry planszowe i zręcznościowe
    * lalki, figurki, zabawki miękkie
    * akcesoria sportowe

    - dla dzieci 3-7 lat
    * zabawki konstrukcyjno techniczne
    * gry planszowe i zręcznościowe
    * lalki, figurki, zabawki miękkie
    * akcesoria sportowe

    - dla dzieci 7-12 lat
    * zabawki konstrukcyjno techniczne
    * gry planszowe i zręcznościowe
    * lalki, figurki, zabawki miękkie
    * akcesoria sportowe

    3.      Multimedia
    * gry komputerowe i programy edukacyjne
    * filmy i widowiska dla dzieci
    * kasety audio i CD

    4.     Akcesoria szkolne i przedszkolne

    Nazwa zgłaszanego produktu/ serii produktów wraz z krótkim opisem produktu/serii

     

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................



    5.     Miejsca przyjazne dziecku

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

    .....................................................................................................................................

     

     

    Zgłaszający potwierdza, że zapoznał się z warunkami uczestnictwa w Konkursie oraz że zgłaszany
    przez niego produkt/y spełnia (ją) wymagane warunki. 

     

     

    pieczątka firmowa                                          podpis i pieczątka osoby zgłaszającej produkt